認識婦科常見疾病•月經病

月經病在臨床婦科病中為數最多的， 因為月經病的症狀可以橫跨整個育齡期，而且症狀繁多。

月經病包括了月經週期紊亂，如月經先期、月經後期、經期延長、閉經；月經量的問題：月經過少，月經過多（崩、漏）；月經期間跟月經有關係的不適，由於涉及的種類和範疇太多，現只列舉最常見的經行不適，這些不適可見於經前、經後或經期時，如經行腹痛（痛經）、經行頭痛、經行腰痛、經行眩暈、經行泄瀉等；還有比較常見的是經間期出血。

現代醫學中，導致月經病的成因，可以簡單分為器質性和功能性病變。器質性病變指子宮卵巢等臟器有實質性的病變，如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位、卵巢囊腫等。功能性病變指子宮卵巢等臟器無異常，主要是內分泌功能失調引致。一般超聲波檢查都能分辨出器質性的病變。一般器質性病變，倘若臨床症狀十分明顯，為病人帶來明顯的痛苦，而且檢查出病變的大小、複雜程度都適合手術治療的，我們都建議先手術處理。而術後可以用中藥等方法進行術後調理。不適合手術治療的病變可以接受中藥及針灸等保守治療。至於功能性的病變，用中藥、針灸等方法去調整身體臟腑的氣血陰陽，一般都能取得滿意的效果。

月經前一周是治療月經病最理想的時機，這能針對性地調整臟腑機能，糾正月經病的致病機理，使月經能暢快順利地完成；月經病情況嚴重的，於經期完結後及下次經期前期間也要繼續調理。經間期出血的病人，通常會在兩次經期的中間（即排卵期）發生不規則陰道出血，出血量可多可少，血絲、鮮血及淤血均可出現，並時常兼夾蛋清樣分泌物，其治療最佳的時間就是月經第一天數起第11-12天，這能有效改變排卵期時的臟腑氣血不調。治療月經病療程以三個月經週期為基礎，一般需要連續治療才有明顯療效。

以上資料由李上琦中醫師提供

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